Juan de la Cruz* (60 años), tiene un año desde que se le detectó un incremento del antígeno prostático específico (PSA). Hasta ahora su Eps Coosalud, del régimen subsidiado, no le ordenó los exámenes de detección temprana del cáncer de próstata. Juan desconoce que la directiva de esa Eps se apropió de gran parte de los $1,323,403 que el Estado le giró a través de la Unidad de Pago por Capitación―UPC. El asalto de González Montaño, expresidente ejecutivo, fue largo: los dineros los transportó de El Pozón a Isla Caimán, uno de los paraísos fiscales favoritos de los capos de la salud.
En efecto, para apropiarse de ese dinero que le pertenece a los usuarios del sistema de salud, González Montaño utilizó un entramado empresarial aceitado por la maquinaria de corrupción. Para esto, capturó la Cooperativa de Coosalud presidida por Margarita Ortega, quien se puso a su servicio. Es una de las piezas claves que la Fiscalía debe investigar. El destino de ese dinero era la firma Venum Investments, propiedad de Patria Private Equity General Partner, con sede en Isla Caimán.
Si observamos las pruebas anexadas en la investigación que la fiscalía lleva a raíz de la denuncia presentada por Luis Carlos Leal, ex Superintendente de Salud, podríamos ampliar estas hipótesis.
González: De empresario a Supervillano
¿En qué momento Jaime González pasó de exitoso empresario a Supervillano de la salud? ¿Cuale son son sus socios políticos? ¿Cuáles son sus testaferros? ¿Cómo se llevó la plata de la salud de sus afiliados a los paraísos fiscales? Cada afiliado de Coosalud debería leer este análisis para que sea consciente de cómo le afecta su vida la fechoría de estos supervillanos.
No se trata de darnos autobombo, pero en VoxPopuli Digital ―con estas entregas periodísticas― se propone varias líneas de investigación desde un enfoque empírico cualitativo partiendo de hechos concretos. Esta metodología la aplicamos en nuestras investigaciones y análisis que luego fueron comprobadas en las investigaciones de las autoridades competentes.
Ejemplo de estas investigaciones, citemos solo varios casos. El proceso contra el presidente del congreso Javier Cáceres, quien fue condenado por la Corte Suprema de Justicia a 9 años por concierto para delinquir agravado [Así lo reconoció El Espectador: Y ganó la voz popular. O también:
SEÑOR FISCAL, ACÚSEME PORQUE NO ME VOY A RETRACTAR]. El asesinato del fiscal Pecci: [Tres hipótesis que desvelarían el crimen del fiscal Pecci. Sicariato en Decameron (II), o :Sicariato en Decamerón: asesinado fiscal antimafia de Paraguay (I)]. La falsa incriminación contra Gloria Estrada y su compañero Martín Barreto el 14 de enero de 2022 [¿La policía sembró el kilo de cocaína? Caso Gloria Estrada o puedes leer: ¡Libertad inmediata! pidió defensa de Gloria Estrada. ¡Todo fue un complot! También puedes leer 10 artículos, como: Por encubrir al concejal Aponte, a juicio capitán de policía condecorado (I)].
La historia
La historia cuando González se convirtió en el Supervillano, se dividió en varios momentos clave. El primer momento cuando capturó a la cooperativa que nació en El Pozón, la zona más pobre de Cartagena en 1996. Puso a un consejo directivo marioneta. El segundo momento cuando cambiaron la estructura de la Cooperativa en 2015.
El tercer momento, 2018, cuando Coosalud inició en Grandes Ligas incluyendo en su junta directiva a familias poderosas del país. Atrás quedaron sus antiguos socios que lo ayudaron a enriquecerse. González dio un salto cuántico que se convirtió en asalto a gran escala de los recursos de la UPC.
¿Te interesa? ¿Supervillano de la salud? Jaime González (I)
El dinero de la UPC y el Supervillano
Los 21 hallazgos graves que determinaron la intervención y toma de posesión de los bienes de Coosalud por un período inicial de un año, afecta las condiciones de vida de sus afiliados. Por ejemplo, se halló una diferencia abismal de la detención temprana del cáncer de próstata entre los pacientes del régimen subsidiado y del contributivo. Según la Supersalud:
«Además, se observa una brecha significativa en el diagnóstico temprano de cáncer de próstata en los estadios TNM 0-1-2, con un 31,51% de cumplimiento en el régimen subsidiado frente a un 66,67% en el régimen contributivo, lo que demuestra la desigualdad en la atención entre los diferentes tipos de aseguramiento».
En otras palabras, cuando a Juan Ortega no le practican adecuada y oportunamente los exámenes de rigor, corre el riesgo de que no se le sea detectado a tiempo un eventual cáncer. Ese dinero que no se utiliza en él, queda en una caja oscura de la EPS. Luego el dinero de la UPC ―mediante un entramado de corrupción― termina en forma mágica en los paraísos fiscales. El asalto de González llega a Isla Caimán, en el Caribe, mediante la firma Venum Investments.
De Palacino a González
Esas pruebas están en el proceso penal que se sigue contra el presunto capo de esta maquinaria de la corrupción, Jaime González Montaño, amo y señor de Coosalud. En el momento de la intervención, Coosalud tenía 3,2 millones de afiliados. Si multiplicamos la cantidad de dinero que la EPS deja de invertir en el usuario, se podría calcular la cantidad de dinero que evadió en estos últimos 20 años.
Al respecto, se podría establecer una analogía con el caso de Saludcoop (rara inversión del nombre de Coosalud), ya que concibieron similar entramado y cometieron casi los mismos presuntos delitos: falsedad en documento privado, fraude procesal y estafa.
En el caso de Carlos Palacino con Saludcoop, se pudo comprobar una evasión de $1,4 billones. La jueza 17 Penal del Circuito con Función de Conocimiento de Bogotá, el 14 de noviembre de 2023, ordenó su captura luego de ser condenado en segunda instancia. Había en su contra más de 3.000 pruebas en las que el exdirectivo se veía implicado en los delitos de falsedad en documento privado, fraude procesal y estafa.
Lluvia de tutelas
Entre el 2022 y 2023, Coosalud recibió una lluvia de tutelas para exigirle el servicio de salud y la entrega de medicamentos. Desde el 2020 acumuló 23.180 acciones de tutelas con un incremento significativo en las vigencias 2022 y 2023. Hasta un mes antes de su intervención del 22 de noviembre de 2024, había recibido 4.243 tutelas. Esto constituye el 18,3% del total histórico.
En cuanto, a la detección temprana de cáncer de mama (carcinomas invasivos detectados en estadios 1 y 2), el cumplimiento de la EPS es solo del 37,29%. Esto refleja una deficiencia en el diagnóstico y tratamiento oportuno. Los tiempos de respuesta tampoco son satisfactorios, con un promedio de 41,5 días en el régimen contributivo y 61,48 días en el régimen subsidiado. Ambos por encima del límite de 30 días recomendado.
Vale recordar que la Supersalud halló que Coosalud EPS no cumplió con la implementación de los lineamientos establecidos en la Resolución 3280 de 2018. No lo cumplió para la ruta integral de atención para la promoción de la salud como para la ruta materno―perinatal. Adicionalmente, en las labores de seguimiento a la EPS, el ente de vigilancia y control identificó deficiencias en la distribución oportuna de medicamentos esenciales para el tratamiento de enfermedades huérfanas.
Al respecto, la resolución No 2024320030015228-6 de 2024, señala:
«… las alertas relacionadas con la falta de capacidad operativa en la red contratada, la falta de seguimiento a la entrega de medicamentos y la concentración excesiva de la gestión operativa en una sede central, evidencian una desconexión entre la administración centralizada y las necesidades específicas de los territorios».
El asalto de González a Isla Caimán
El amo y señor de Coosalud, Jaime González Montaño y sus hijos, compraron a la original cooperativa nacida en El Pozón con prebendas, dádivas y mermelada a sus consejeros. Estos fungieron como simples peones que se movían al gusto de la familia González Díaz.
De manera que los 21 hallazgos deterioraron la salud y la vida de sus afiliados. Esto se tradujo en enriquecimiento ilícito de los administradores.
Al respecto, no es solo un problema de deficiencia administrativa. Las directivas de Coosalud reducían los procesos para no prestar todos los servicios con el fin de reducir costos. Esta reducción, permitía el asalto de González a la UPC para llevárselo a la Isla Caimán.
Desvío de dinero
Al desviar los dineros de la UPC a Isla Caimán, debía maquillar los gastos con los recursos girados por ADRES. Respecto al indicador de inversión de la reserva técnica de Coosalud EPS, a corte septiembre de 2024, la Supersalud encontró que no había respaldo de la reserva técnica. Tampoco la EPS presentó de manera oportuna el reporte de la información financiera que es esencial para calcular los indicadores financieros y de solvencia correspondientes.
Para Luis Carlos Leal, el exsuperintendente que presentó la denuncia ante la Fiscalía, lo que existió fue un desvío de los dineros del Adres:
«Identificamos un desvío de recursos significativo, sin pasar los protocolos de elección, a determinadas IPS (clínicas, laboratorios y otros proveedores) que pertenecían a un mismo holding, Venum Investments».
Resulta que Patria Investments es dueña de Venum Investments. Tiene sus raíces en la Isla Caimán, un paraíso fiscal favorito de los que quieren evadir impuestos y lavar dineros malhabidos. De acuerdo con Halcones y Palomas, Venum Investments también es dueña de Avidanti en Colombia. Igualmente de Bienestar IPS S.A.S.; Eve Distribuciones S.A.S.; Helppharma S.A.; Ronelly S.A.S.; Diacor Soacha Zona Franca S.A.S.; Zentria y Organización Clínica General del Norte S.A.
Coosalud Inversa
Se estableció que Asesores en Finanzas y Seguros Fincomercial S.A. tiene un 10% de las acciones de Coosalud Inversa. Esta empresa es controlada por las siguientes firmas: IPS Vida Plena SAS, Servicios Especializados de Consultoría Legal, SEC SAS, Organización Agroindrustrial Barú SAS. Los dueños de estas dos últimas son los hijos de Jaime González: Jaime González Díaz y Angelica María González Díaz. Organización Agroindrustrial Barú SAS se dedica al cultivo de frutas tropicales.
Tomando en cuenta estos elementos de la investigación periodística, sería bueno que la Fiscalía y demás autoridades administrativas, adopten las decisiones de rigor. Lo primero que deben hacer es la enajenación temprana de los bienes muebles e inmuebles de los presuntos responsables de la defraudación de los dineros de la salud. Esto es necesario lo más pronto posible para evitar su ocultamiento o que terminen en la cuenta del paraíso fiscal: Isla Caimán.
En la próxima entrega: La cadena de testaferros del Supervillano de Coosalud.