Jaime González ¿el Supervillano de la Salud? Para la Superintendencia de la Salud (Supersalud) y la Superintendencia de la Economía Solidaria (Supersolidaria). González Montaño se convirtió en el cerebro de un entramado de corrupción en Coosalud superior al que construyó su colega Carlos Palacino en la ya desaparecida Salucoop. Los dos aplicaron el mismo sistema de corrupción, a juzgar por los 8 hallazgos que tienen consecuencias penales, disciplinarias y administrativas.
La intervención de la EPS Coosalud y de su Cooperativa Coosalud, que hasta hace poco eran un paradigma organizacional a imitar en el sistema de salud y en la economía solidaria de Colombia, hoy son ejemplos de lo que no se debe hacer con los dineros de la salud.
Desde el enfoque de la auditoría forense, los hallazgos en Coosalud reflejan una combinación de mala gestión, ineficiencia administrativa y posibles actos de corrupción.
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El modelo Palacino, otro Supervillano de la salud
Jaime González ¿el Supervillano de la Salud? Para la Supersalud y la Supersolidaria se tumbaría $433 mil millones de la salud de los pobres.
Este caso de Coosalud demuestra que el modelo Palacino sigue tan vigente que varias EPS, con la fachada de mutualista, se convirtieron en instrumentos para expoliar la salud de los más pobres. En su gestión financiera y operativa construyeron un emporio de corrupción de alta gama, según las entidades interventoras.
La intervención de Coosalud como la liquidación de Salucoop, revelan patrones similares de irregularidades en la administración de los recursos públicos destinados al sistema de salud en Colombia.
¿El Supervillano de la salud?
Jaime González Montaño desempeñó un papel central en las irregularidades detectadas en Coosalud EPS, siendo el representante legal de la entidad desde 1996 hasta su intervención en noviembre de 2024. Con el apoyo de la Casa García, pasó de una humilde organización mutualista nacida en El Pozón a ser la más grande de su genero con 2,7 millones de afiliados
Hoy, Coosalud tiene una deuda de $433 mil millones que la hace inviable financiera y administrativamente.
Por esa razón, este 18 de diciembre de 2024, la Superintendencia de la Economía Solidaria tomó posesión inmediata de los bienes y negocios de la Cooperativa Coosalud, accionista de la EPS. Esta medida se debió a omisiones en el reporte financiero que impedían conocer la situación real de la cooperativa.
A continuación, se detallan los aspectos más relevantes de su implicación.
Los principales hallazgos
1. Desviación de recursos financieros
Uno de los hallazgos más críticos es la posible desviación de recursos destinados a la atención en salud. Los auditores han identificado inconsistencias significativas entre los montos facturados por servicios médicos y los pagos efectivamente realizados a los prestadores. Estas diferencias pueden indicar prácticas fraudulentas como el envío de fondos a terceros no autorizados, contratos inflados o falsificados.
2. Facturación de servicios inexistentes o duplicados
Se detectaron patrones de facturación irregular, incluyendo servicios médicos inexistentes, duplicidad de cobros y sobrecostos en procedimientos. Estos hechos comprometen tanto la eficiencia financiera de la EPS como la prestación adecuada de servicios a los afiliados.
3. Deficiencias en la red de prestadores
La auditoría forense también evidencia irregularidades en los contratos con prestadores de servicios de salud. Se encontraron prestadores sin habilitación legal, contratos con sobrecostos y vínculos con entidades relacionadas que podrían constituir conflicto de intereses. Esto afecta la transparencia en el uso de recursos y pone en riesgo la calidad de la atención.
4. Mala administración de medicamentos
Un hallazgo recurrente fue la existencia de una mala administración de medicamentos e insumos.
5. Gestión ineficiente del riesgo en salud
Se observaron falencias graves en la gestión del riesgo en salud, incluyendo la falta de programas preventivos efectivos y la atención inadecuada a pacientes con enfermedades crónicas. Esto se traduce en un incremento innecesario de costos y en el deterioro de la salud de los usuarios, contrario a los objetivos del sistema.
6. Posibles actos de corrupción
La auditoría reveló un crecimiento desproporcionado de los gastos administrativos de Coosalud en comparación con su inversión en servicios de salud. Además, se encontraron indicios de pagos indebidos a directivos y funcionarios, lo que sugiere posibles actos de corrupción. Este desequilibrio refleja un uso ineficiente de los recursos y una priorización de intereses internos por encima de las necesarias.
Falta de control interno y supervisión
Coosalud presentó deficiencias graves en sus sistemas de control interno. Esta situación permitió que las irregularidades persistieran durante un período prolongado. Se detectó una falta de auditorías internas efectivas, además de omisiones en la supervisión de las operaciones críticas. Este vacío de control facilitó el surgimiento de conductas irregulares y la falta de rendición de cuentas.
8. Impacto en los usuarios
Como consecuencia de estas irregularidades, miles de usuarios experimentaron demoras en la asignación de citas, interrupciones en tratamientos y negación de servicios esenciales. Esto no solo vulnera el derecho fundamental a la salud, sino que también evidencia un colapso en la capacidad operativa de la EPS para cumplir con sus
El Supervillano de la salud habla
Jaime González Montaño, presidente de Coosalud, defendió su gestión ante acusaciones de desvío de recursos públicos. En una reciente entrevista concedida a El Tiempo, explicó que el pago de 226.000 millones de pesos al banco GNB Sudameris fue realizado con “recursos propios de libre destinación”. Según él, no son fondos públicos.
González Montaño rechazó las afirmaciones del presidente Gustavo Petro, argumentando que la operación fue legal y autorizada por la Superintendencia. Dijo que Coosalud EPS inició auditorías internas para esclarecer la situación.
Las irregularidades de Coosalud justifican plenamente la intervención por parte de las autoridades reguladoras, como la Superintendencia Nacional de Salud y la Cooperativa Coosalud, con el fin de garantizar la sostenibilidad de las EPS y la adecuada atención a sus afiliados.
Por esa razón, es esencial implementar medidas correctivas inmediatas. Se debe sancionar a los responsables. Además, fortalecer los controles internos y reestructuración administrativa, para restablecer plenamente los servicios.
Próxima: Los principales cómplices del Supervillano de Coosalud.