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En Colombia: Sigue Alerta Roja hospitalaria por la Covid-19

Por Lucio Torres
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Alerta roja rospitalaria. Las EPS de espalda a la emergencia. Cortesía ElHospital.com.

¡Alerta roja hospitalaria! Cada día un amigo, un conocido o familiar muere por el virus. No importa el estrato social. Nando Padauí, Dionisio Miranda, Miguel Portala, Ernesto Taborda, Víctor Ballestas, Walberto Ahumedo, Roque de la Hoz, y una larga lista que crece cada día. Abres las redes sociales y te enteras que otro está en UCI. Así como crece esta alerta hospitalaria, crece la mezquindad de las EPS. Ya no solo no contratan a las Ips que no sean de su red sino que desobedecen los lineamientos del gobierno nacional en materia de atención primaria y aplicación de los estándares de seguridad del paciente.

No obstante la alerta roja hospitalaria por la Covid—19, el gobierno nacional no se ha preocupado para obligar a las EPS a cumplir con las disposiciones oficiales de urgencia. El fin primordial es atender el derecho fundamental a la salud y a la vida. Son derechos vulnerados por el afán de lucro que ánima a las aseguradoras. ¿Acaso este no es el fin de la ley 100 de 1994 que el régimen introdujo para darle confianza a los inversionistas?

Alerta Roja Hospitalaria

Te invito a ver este video para que conozca la verdad de la alerta roja.

Mientras tanto, el país presenta indicadores preocupantes. La alerta roja hospitalaria llegó a más del 80%. Se mantiene el número de contagiados en estado grave que están haciendo desbordar la capacidad clínica en las principales ciudades. Colombia tiene 11.319 camas UCI disponibles en toda Colombia. Cerca de 9 mil están ocupadas, según los estimados de las redes clínicas.

Es así que el empresario y propietario de la clínica «Jesús de Nazareth» de Cartagena, Gerald Meza, denunció el trato discriminatorio a las IPS que no están en la red hospitalaria de la EPS. Si no están, no la contratan. Y si la contratan, no le pagan. Meza le dijo a VoxPopuli Digital que tiene disponible 26 camas UCI hoy 2 de junio. Tiene toda la tecnología médica. Y los familiares de pacientes del Covid—19 andan desesperados buscando una cama. No la encuentran en la red a la que está afiliado el usuario.  

Es decir, ese paciente está condenado a morir o a sufrir secuelas para toda su vida. Las EPS esperan que desocupen una cama UCI, ya sea que el paciente se recupere o ya sea que se muera. Los dueños de las EPS preferirían que el paciente se muera mucho antes.

Si bien es cierto que el Ministerio de Salud teóricamente adoptó los estándares de seguridad, viene fallando algo. No hay nadie que obligue a las EPS cumplir con todas estas disposiciones. Por ejemplo, en Cartagena el Dadis las ha invitado a la Sala Situacional que se hace todos los martes para evaluar y tomar decisiones sobre la pandemia. Las EPS no asisten. En la última reunión se escuchó la voz de angustia e impotencia de Álvaro Cruz, director del del Centro Regulador de Urgencias y Emergencias—CRUE. Pidió que las EPS atiendan a los pacientes cuando éstos comiencen a sentir los primeros síntomas. No lo hacen. Esperan a que los contagiados se compliquen. Por esta razón es mayor el numero de pacientes graves y muertos. ¡No hay otra razón! 

Tabla de tarifas Covid-19 UCI

Mediante resolución 914 de 2020, el Ministerio de Salud y Protección Social estableció el valor de referencia que las EPS deben pagar a las IPS por servicios UCI para la atención de pacientes con COVID-19.

ServiciosDías estimados valor díaValor total
Atención ámbito unidad intermedio  Adulto10$1.715.690$ 15.870.133
Atención ámbito UCI Adulto14$2.373.400$ 30.854.200
Atención ámbito UCI neonatal14$2.702.027$ 35.126.351
Atención ámbito unidad intermedio pediátrico10$1.778.992$   16.455.676
Atención ámbito UCI pediátrico14$2.160.780$   28.090.140
Resolución 914 de 2020 Ministerio de Salud.

De igual manera, el Ministerio de Salud aprobó medidas para garantizar el flujo de recursos de los hospitales e IPS privadas. Se trata de garantizar la atención, oportunidad y calidad de la atención de los pacientes con COVID-19. En ese sentido establecido que una vez se confirme que el usuario requiere los servicios UCI, la EPS deberá anticipar el 50% del valor pactado en el acuerdo de voluntades. Si no existe ese acuerdo, debe pagar el 50% del valor de la tarifa establecida en la resolución.

El efecto Semana Santa

Un verdadero nido de ratas encontró la Supersalud. La ESE debió jugar un papel fundamental en esta pandemia y no lo hizo. ¡Alerta roja hospitalaria!

En consecuencia, es necesario decir que los colombianos enfrentamos la tercera ola de la pandemia. Con los contagios de Semana Santa hubo un incremento inusitado de los contagios de COVID-19.  Estamos superando los 500 muertos diarios, según cifras del Ministerio de Salud. 

Por ejemplo, alcalde de Cartagena, William Dau, en Semana Santa, hizo publicidad y promoción turística a costa de la salud y la vida de los cartageneros. Veinte días después, llegamos al 95% de la ocupación hospitalaria. El número de muertos se triplicó en comparación con la primera y segunda ola de contagios. Diariamente supera los 10 muertos. El «efecto Semana Santa» se hizo sentir 20 días después, no solo en Cartagena, sino en todo el país. Los turistas que llegaron y se contaminaron propagaron el virus a su regreso.

Gran parte de los muertos por «efecto Semana Santa» corre por cargo de William Dau. Es un cargo de conciencia. ¿Será Penal? ¿Será disciplinario?¿Es exagerado esta tesis? No. En materia de políticas políticas, un gobierno territorial no puede promover algo contrario a las políticas epidemiológicas. Es decir, a la ley. Cada acto del gobernante es un acto administrativo, y todo acto debe ser concordante con la ley.

El Paro Nacional y el Covid-19

A pesar de las evidencias, el gobierno del presidente Duque ha señalado que las movilizaciones y protestas durante el Paro Nacional se convierten en un agravante de la crisis. Sin embargo, las movilizaciones de protesta no pueden ser más caldo de cultivo del virus que los centros comerciales de las ciudades. La protesta social —que tiene más de un mes—puede ser un detonante de la crisis. Pero no es la causa. Si una paciente bebé muere en la ambulancia de Tumaco a Cali se le atribuye al bloqueo. Pero a la gente se lo olvida que Tumaco debería tener atención UCI. Sus pacientes no deberían ser trasladado a Cali sino en el mismo sitio. ¿Por qué Tumaco no tiene un hospital de alta complejidad? Esta pregunta no se la hacen. Porque no quieren saber la verdad.

«El efecto, según el Ministerio de Salud, se puede ver muy claro en Bogotá, donde tanto en casos como en mortalidad se ha visto un incremento posterior a los hechos».

Viceministro de Salud, Luis Alexander Moscoso.

No obstante, el «efecto protestas» al que se refirió el gobierno no se presenta en el departamento del Valle del Cauca y su capital, Cali, epicentro de las protestas y donde se han vivido grandes concentraciones y marchas. Los indicadores hospitalarios no son tan críticos como Medellín, Cartagena y Barranquilla. En Cartagena los indicadores de ocupación de camas UCI son del 95%. En Barranquilla llegó a 100%. Hoy, está en un 70%, según el secretario de Salud del Distrito, Humberto Mendoza. En estas tres ciudades los niveles de la protesta social no ha llegado a los de Cali. O sea, el «efecto protesta» sobre el coronavirus no explicaría del todo la teoría de la incompetencia del gobierno y del sistema de salud para abordar la pandemia.

De la misma manera, Bogotá y los departamentos de Cundinamarca, Boyacá, Nariño y Santander, escenarios de protesta social, ya venían padeciendo indicadores preocupantes. Por tanto, seguirán con afectaciones importantes agravados por las movilizaciones sociales. «»

«(Por esa razón), no permitirán ver un descenso tan rápido a nivel nacional. Pero proyectamos desde la semana entrante una disminución”.

Luis Alexander Mocoso

Por su parte, Gerson Bermont, director de Promoción y Prevención del MinSalud, anunció que en junio se aplicarían 8 millones de vacunas. Pero mientras se vacuna a la población más vulnerable al virus y se alcance el efecto rebaño, los conocidos y amigos seguirían llegando a las UCI y otros morirían. ¿Quién pensó qué Dionisio Miranda, Nando Padauí y muchísimos otros conocidos y desconocidos se iban a morir en esta tercera ola del Coronavirus ? A los más pobres les toca encomendarse a Dios, porque no hay otra con el afán de lucro de estas EPS.

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